OK镜如***衡视觉清晰度与近视防控效果？

角膜***镜，简称OK镜，是一类由高透氧性材料制作而成的、反几何设计的、夜戴型、硬质的角膜接触镜。它只需夜间配戴，就可以在白天拥有清晰的***眼视力，是目前儿童青少年最常用的控***段之一，也是目前被证实控制近视最有效的光学手段。

关于它，相信很多家长都不陌生，但对于角膜***镜验配的一些细节问题，家长们是否完全了解呢？如何在角膜***镜验配中把握近视防控效果与视觉清晰度之间的平衡呢？今天，平顶山小树眼科就来给大家梳理一下~

OK镜是可以使近视的青少年在白天脱镜，同时兼具控制近视进展的作用。为了提升近视进展的控制效果，而目前得到国际认可的可以延缓儿童青少年近视的方法我们在临床上有：改变OK镜参数以及联合使用低浓度阿托品两种方法。

缩小OK镜治疗区，将进一步提高近视控制效果！

近几年研究发现，如果缩小OK镜的光学区直径，可以进一步提高近视控制效果。因此我们只能在OK镜验配过程中，缩小后表面光学区直径，以缩小OK镜治疗区的大小，增加瞳孔区内的光学正离焦量。正离焦是可以控制近视进展的有效保护因素，也是OK镜控制近视的主要作用机制。

和OK镜相对应的是，低浓度阿托品滴眼液作为一种药物治疗。OK镜联合低浓度阿托品，也是通过增加瞳孔内正离焦量，达到更佳的近视控制效果——目前低浓度阿托品已经通过临床试验，证明了其是控制近视进展的有效药物（控制近视进展的机制尚不明确），其扩瞳的副作用，会导致视近物模糊。但与此同时，瞳孔扩大却可以使进入瞳孔内的正离焦量增加，与OK镜联合，可有效控制近视度数加深，延缓眼轴变长，从而达到1+1>2的控制效果。

缩小治疗区虽能提高控制效果，但对***眼视力存在影响

值得注意的是，缩小治疗区虽能对近视效果会有所提高，但同时会影响到白天的***眼视力，会使白天的视觉质量下降（5.6mm及以下的BOZD便需要考虑对视力的影响）。

发生视力下降的原因是：清晰视物的范围取决于角膜***术后治疗区的范围。缩小了OK镜的治疗区，就意味着清晰视物的区域减小，便会使视物清晰度下降。而且通过瞳孔内的离焦区域视物，由于高阶像差的存在，就会产生轻***中度的重影、眩光等一系列视觉质量问题，也是配戴OK镜后产生的一些常见表现。

OK镜验配如何才能将视力与近视控制效果平衡？

其实，OK镜的设计对于眼视光医生而言，绝不是一味盲目追求近视控制效果，设计极小的治疗区，而不将白天的视觉清晰度考虑在内。并不是说直接牺牲掉一部分的视力，当然是要在不影响孩子的日常学习生活为前提（双眼同时看时***眼视力0.8及以上），再去追求更佳的近视控制效果。为何***后每个孩子在同样的治疗区大小但视力大小有不同？因为每个孩子的个体差异以及对于高阶像差的敏感性和适应能力也不同，从而我们不应盲目的追求白天的***眼视力而忽视了近视控制。

俗话说“二者不可兼得，舍鱼而取熊掌者。”那我们便要尽可能地平衡视觉清晰度与近视防控效果。而这个平衡的调控就需要专业眼视光医生在验配时进行把控，根据青少年的角膜特点、瞳孔大小、直径大小等，制定合适的镜片参数以及选择性联用低浓度阿托品。从使达到视觉清晰度与近视防控效果的双重平衡，力求孩子在满足白天日常需求的***眼视力下，达到***的近视防控效果。